近日,司女士因为“胸痛”从“鬼门关”走了一遭。而导致其“胸痛”的罪魁祸首就是“B型主动脉夹层”。
司女士虽只有36岁,但患高血压已一年有余。前段时间,吃完午饭不久,司女士突感胸背部撕裂样剧痛,并伴有恶心呕吐,且持续4小时后,症状仍未缓解。家属紧急将司女士送至市中医院急诊科。检查发现,司女士的血压已飙升至230/120mmHg,急诊血D-二聚体为5.82mg/L,远超正常值。综合病情及胸部CT检查,司女士被确诊为B型主动脉夹层。
主动脉夹层是一种极危险的疾病,其典型症状为急性起病,胸背部撕裂样、濒死样疼痛,常伴有大汗淋漓、皮肤苍白,疼痛可向后下延及背部、腹部,严重者可导致休克。对此,市中医院血管外科医生洪君解释,夹层形成后,动脉壁会变薄变脆,咳嗽、弯腰提物都有可能让动脉破裂,造成大出血。而血液会直接涌入胸腔、腹腔甚至心包,引起大脑、心脏等重要器官供血不足,可瞬间危及生命。司女士随即被转入重症监护室,予以降压、控制心率、镇痛等治疗,降低主动脉破裂风险。待司女士病情稳定后,在该院血管外科、重症医学科、急诊科、麻醉科等多学科的通力协作下,司女士已脱离生命危险,并顺利出院。
术后,面对无力承担的医疗费用,司女士一家犯了难。了解情况后,市中医院发挥公立医院的公益性,申请“杏林基金”,为司女士补贴了部分医疗费用,减轻了司女士一家的就医压力。对此,司女士在出院后特地送来锦旗致谢。
其实,司女士的急性动脉夹层发作有迹可循。尽管患高血压一年有余,但她并未规律服药,平时也没有监测血压的习惯,这为主动脉夹层的形成埋下了隐患。再加上司女士还有抽烟的习惯,加重了对血管的刺激,使得司女士年纪轻轻就中招主动脉夹层。
医生提醒,主动脉夹层犹如一颗定时炸弹,随时都可能威胁到患者的生命安全,一定要加强预防。高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层的两个主要危险因素,预防高血压和冠心病有助于降低主动脉夹层的发生性。如果出现不明原因的剧烈胸痛时不要掉以轻心,建议及时就医,排除隐患,一旦确诊主动脉夹层要积极配合医生治疗。
编辑:徐元振
二审:陈云
终审:郭好进
推荐专题
![](https://img.tmuyun.com/assets/20240906/1725602997203_66da9cb5233d0929a8439510.jpeg)