日前,参保在温州瑞安的叶大姐来到横店旅游,身体突发不适,随即前往市人民医院就诊。“我还以为要办就诊卡再去付费,没想到打开电子医保凭证一刷,在诊间就完成了结算,很方便。”叶大姐说,医保个人账户能异地结算,真省心。
近年来,市医保局聚焦群众就医“急难愁盼”问题,多措并举做好医保民生服务。拓展医保结算服务,缓解群众就医“急”就是其中一项。截至目前,我市已有38家医疗机构开通跨省异地结算业务,开通率达到84%。
今年2月起,全市三级以上定点医疗机构已全部实现“互联网+医保”结算,可为参保群众提供“在线诊疗、医保支付、线下配送”的全程无接触就医购药服务。
我市积极发挥医保托底作用,防止群众因病致贫返贫。通过健全数据共享机制,加强部门联合救助,创新升级全市定点医疗机构HIS系统身份识别模块,动态巩固医保扶贫攻坚成果。2022年共资助参保20326人次,专项支出2308.61万元,实施医疗救助10.7万人次,资金980万元,实现困难人员资助参保率、医疗救助政策落实率、高额费用化解率三个100%,医疗费用个人负担率维持在11%以下。
市医疗保障中心通过“拓展渠道、降低总量、优化流程”,将零星报销业务时长从法定20个工作日缩减为“0+3+7”,即简易事项即刻办结、一般事项3天内办结、复杂事项7天内办结。2022年12月至今,市医疗保障中心窗口已办结报销1435笔,其中即办件230笔。
编辑:杨慧萍
二审:董之震
终审:史莹