“小网格”守护“大民生” 医保工作网格化管理提升便民服务水平
歌画东阳客户端记者 董莹 通讯员 马俊俊
2023-06-11 16:346863阅读

“小李,我要查一下我的医保卡还有多少钱?”

“大妈,您手机下载浙里办了吗?”

“哎呀,我都60多岁了,哪里会这些哦?”

“没事,我教您.......”

近日,在横店镇365便民服务中心医保窗口,退休多年的张大妈拿着医保卡咨询工作人员怎么查询个账余额,在工作人员的指导下,张大妈很快就学会了怎么用手机查询自己的医保个账余额。

网格化一根针,串起医保服务千条线。为了让医保惠民政策深入人心,市医保局结合实际,依托村镇网格化管理制度,推行“医保+网格”工作模式,形成“市—镇街—村社区”三级服务网络,满足参保群众就近享受“家门口医保服务”的需求,实现“小事不出村,大事不出镇”,真正打通医保便民服务的“最后一公里”。

在村社一级,市医保局发挥基层医保服务站点辐射效应,通过村村通广播、宣传单等方式开展“网格化”“地毯式”医保政策宣传,并针对大重病患者和慢性病长期服药患者进行医保政策解读,让广大群众进一步提高对医保政策惠民性和医保参保重要性的认识。目前,我市基本医保户籍人口参保率保持在99.96%以上,“金惠保”选缴率达95.57%。

为提升帮办代办能力,市医保局采取实地“常态化”培训、跟班“面对面”学习、线上“一对一”指导等结合的方式,对基层经办人员开展业务知识、操作技能等全覆盖培训。组织业务骨干走访村镇医保服务窗口,同时制作操作流程规范示意图和小视频,“线上+线下”进行讲解。此外,组织基层经办人员到市医保中心进行跟班学习,面对面交流、手把手指导,提高乡镇医保窗口经办人员的实际操作能力,在培训会上对日常经办过程中的共性问题和疑惑进行细致解读,全面提升基层医保经办人员的业务能力。

除了强化宣传和提升服务能力外,始终坚持优化服务保障,当好医保帮办“服务员”。通过基础网格为参保群众提供医保政策咨询、群众报销资料受理、医保参保登记、基本医疗保险关系转移接续、退休人员医保一次性补缴等20余项医保经办服务,筑牢纵向到底、横向到边、上下联动、三级协同的便捷高效医保服务网络,缩短业务办结时间,方便群众办事。对于无法直接办理的医保事项,网格员积极提供帮办代办服务,今年以来累计代办事项2390余件。    

编辑:杨慧萍
二审:董之震
终审:陈一点

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