九价扩龄让不少打过二价或四价的市民有了疑问：接种二价HPV疫苗后有必要接种九价吗？HPV疫苗接种前有哪些注意事项？带着这些问题，记者采访了市妇幼保健院妇科主任羊妙贞，并作有关HPV疫苗接种的解答。

超过45岁还能打吗？

答：超过45岁的人群即使接种了，HPV疫苗所能产生的抗体量也微乎其微，起不到有效的预防作用。这也是为什么HPV疫苗，越年轻的时候接种，效果越好。

接种前需要进行HPV检测吗？

答：近1年内无宫颈癌检查的建议进行HPV检测。

接种前提示HPV阳性或已经感染过HPV病毒的女性还可以接种吗？

答：可以。

接种当天如果发烧、感冒或是经期可以接种吗？

答：感冒、发烧时不可以接种疫苗。此时免疫力低下，接种九价后会出现轻微症状，两者相互混淆不易分辨哪些是接种疫苗后出现的症状，可以等痊愈后再接种。月经期无不适可以接种。

已经接种完二、四价疫苗的女性，还需要再接种九价吗？如果还没接种完二、四价疫苗，可以中途换九价吗？

答：不需要。中途不可以更换。与宫颈癌关系最密切的是HPV16亚型和HPV18亚型，二价疫苗预防的正是这两种高危且常见的HPV型别。四价是在二价的基础上增加了低危型的HPV6亚型和HPV11亚型。九价是在四价的基础上增加了HPV52、HPV58、HPV31、HPV33和HPV45五种病毒，可以预防90%以上的宫颈癌。二价、四价和九价都可以很好地预防宫颈癌，打了二价或四价的女性不必再接种九价。接种HPV疫苗应该尽早尽小，盲目等待只会增加感染的机会。

接种了HPV疫苗就能一劳永逸吗？

答：接种HPV疫苗后，每年仍需接受常规的宫颈癌筛查，这样可以达到最佳的预防效果，两者缺一不可。定期进行宫颈癌筛查，可以尽早发现病毒感染或癌前病变，及时诊治，从而避免宫颈癌的发生。

编辑：杨慧萍
二审：董之震
终审：单昌瑜