随着气温骤降，胆石症患者仿佛中了魔咒一样，只要稍微吃点“进补类”的食物，疼痛便随之而来。市民吴先生几年前体检发现胆囊结石，不痛不痒也没在意。春节假期，随着饮食结构的改变，常常半夜被痛醒。近日，他在家人陪同下来到市红会医院（金华市结石专科医院）肝胆外科就诊。B超检查提示：胆囊多发结石。吴先生最终接受了手术治疗。

市红会医院肝胆外科医生杨坚强表示，胆石症的成因复杂，与年龄、性别、家族史、妊娠、肥胖、药物等因素息息相关。但从春节前后住院患者来看，主要由不规律饮食与暴饮暴食引起，同时熬夜、不运动、过度饮酒、高糖、高脂、高胆固醇饮食也是发病诱因之一。“节后的胆石症患者就诊量比平日增加两成。”杨坚强介绍，胆石症发病率高达10%，但只有不到三分之一的人需要手术治疗，因为对无症状的胆石症患者建议随访观察，不推荐预防性胆囊切除。对于疼痛无缓解或反复发作，影响生活和工作者；胆囊壁逐渐增厚达3毫米及以上或胆囊壁局部增厚或不规则疑似胆囊癌者；胆囊壁呈陶瓷样改变；胆囊结石逐年增多和增大或胆囊颈部结石嵌顿者，合并胆囊功能减退或障碍者，建议尽早手术治疗。

杨坚强指出，有手术指征的胆石症不及时处理，容易诱发急性结石性胆囊炎，出现胆绞痛、黄疸、发热与寒战，或急性发作和缓解交替出现，最终变成慢性结石性胆囊炎，出现持续性右上腹钝痛或不适感，疼痛也会向右肩或左上背部放射，还常伴有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食高油高脂食物后或夜间变换体位后疼痛可能加剧。特别要注意的是，胆石症疼痛发作过一次后，一年内疼痛复发率高达60%~70%，随着年龄的增大、抵抗力的下降，发作会更频繁，严重影响生活质量。

杨坚强提醒，无论有无胆石症，首先要规律饮食，帮助胆汁排空，防止胆囊结石形成；其次，日常饮食应以清淡为主，避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯，尽量低脂低胆固醇饮食，多吃植物纤维食物，抑制胆固醇吸收，刺激肠道蠕动，减少结石形成。另外要多饮水，利于稀释胆汁和促进胆汁的排出，少吃生冷、刺激性食物及烈酒等；坚持运动，三餐规律，避免劳累。

编辑：许琳琳
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